热活检钳联合圈套器体外牵引技术具有操作方便、组织损伤少、牵引效果好等优点，能够有效保证ESD手术视野的清晰性，缩短手术时间，降低术中出血、穿孔、病变残留、瘤体误入胸腹腔等并发症的发生率。内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)已广泛应用于临床，这种术式能让更多的消化道月中瘤在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦，保持了消化道器guan的完整性。但是，ESD技术复杂，操作难度大，并且受病变的位置、大小及周围组织质地的影响;同时由于黏膜下视野暴露得不理想，手术时间及出血和穿孔的风险也会增加。在内镜切除术中保持清晰的操作视野至关重要，各种辅助牵引技术，如经皮牵引、磁控牵引、内在牵引、重力牵引等，通过反向牵引病灶，使黏膜下视野得以充分暴露，但这些技术均有各自的局限性，限制了它们在临床的广fan使用。
【产品名称】
球囊扩充压力泵
【产品性能结构及组成】
球囊扩充压力泵由接头、连接管、压力表、活塞、外管、壳体、压块、推杆、三通阀和推液器（选配件）组成。按公称容量、最大压力、壳体形状和推液器特征不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌。一次性使用。
【适用范围】用于对非血管内导管等球囊进行充压，使球囊膨胀。
【使用方法】
1、按照非血管球囊扩张导管使用说明书的要求准备和测试球囊；
2、将三通阀连接至球囊扩张导管的接头上，使球囊扩张导管与球囊扩充压力泵处于液路相通的状态；
3、目视检查压力表指针是否处于“0”位。注意：如压力表指针不能指示“0”位，则该球囊扩充压力泵不可使用。
4、将球囊扩张导管插入病灶处，在X线监视下或内窥镜直视下，向球囊内缓慢推入造影剂或无菌液体，对球囊进行加压，加压至所需压力，观察球囊是否被扩张，如球囊已扩张，加压完成；
5、加压完毕后，逆时针旋转推杆卸压，直至压力表指针归零，如果需要，可重复加压和卸压操作步骤。
6、压力表归零后，操作压块并向后抽拉推杆，让球囊扩充压力泵与球囊扩张导管处于负压状态。
黑斑息肉综合征息肉的电切与一般的胃肠道息肉相比，具有以下特征：（1）良好的胃肠道准备十分重要，可减少因视野不清造成遗漏。（2）对于直径小于0.4cm的扁平、颗粒状或半球形息肉，以电热活检钳钳除或行氩离子凝固术（APC）。对于直径0.5cm~2.0cm的息肉，因电灼法创面较大，可使用圈套法。（3）为避免配合不协调，可于助手套住息肉后，再由术者本人掌握圈套收紧速度及通电时间。圈套的切割位置尽可能较好，收紧圈套易缓慢。（4）对于大于3.0cm的广基息肉易行粘膜切除术（PMR）、粘膜分块切除术（EPMR）和行氩离子凝固术（APC）。创面较大者和/或疑有活动性出血术后用去甲肾上腺素注射液稀释后冲洗创面，钛夹夹闭预防出血。（5）术前查传染病、血常规、凝血因子测定、心电图等。PJS的息肉通常较大，且每次切除数目较多耗时较长，为避免患者不配合，联合麻醉科采用静脉全身麻醉后，再行诊疗。
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